آمپول سیس- آتراکورال 10 ®


موارد مصرف
سیس آتراكوریوم به عنوان داروی بیهوشی برای شل كردن عضلات و تسهیل كنترل بیمار طی تنفس مصنوعی مكانیكی مصرف می شود. همچنین برای لوله گذاری داخل نای و جراحی هایی كه نسبتاً طولانی مدت هستند و شل شدن عضلات در آنها ضرورت دارد، به كار می رود. همچنین در درمان كاهش شدت انقباضات عضلانی ناشی از حملات تشنجی مصرف شده است.
مكانیسم اثر
سیس آتراكوریوم با استیل كولین در اتصال به گیرنده های كولینرژیك صفحه محركه انتهایی رقابت و با مهار انتقال عصبی پاسخ صفحه محركه انتهایی به استیل كولین را كاهش می دهد و باعث فلج عضلات اسكلتی می شود.
هشدارها
• سابقه هرگونه حساسیت به سیس- آتراکورال یا بنزن سولفونیک اسید

• حاملگی و شردهی، مشکلات قلبی عروقی، مشکلات تنفسی، سابقه آسم یا آلرژی، ابتلا به بیماری هایی نظیر میاستنی گراویس، سندرم Eatom-lambert با دیگر بیماری های عضبی عضلانی، اختلالات الکترونیکی مثل سطوح غیر طبیعی سدیم یا پتاسیم یا کلراید و سوختگی.

• مصرف هرگونه دارو به خصوص:

آنتی بیوتیک، داروهای ضد آریتمی، مدرها، کنترل کننده های فشار خون و آنژین صدری، داروهای ضد صرع. داروهای ضد روماتیسمی، کورتیکو استروئیدها. بیهوش کننده های استنشاقی، داروهای مسدود کننده کانگلیونی مثل تریمتافان و هگزامتینیوم، کلرپرومازین، دانترولن، منیزیوم، سولفات، کتامین، لیتیوم و کینین.

عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثر درمانی ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز بشود در صورتی که هریک از عوارض زیر رخ دهد، باید فوراً به پزشک اطلاع داده شود.

واکنش های آلرژیم شدید مقل راش های پوستی همراه با خارش، تورم دست ها، پاها، قوزک پا، صورت، لب ها، دهان یا گلو که ممکن است سبب مشکل در تنفس یا بلع شود، تشنج، ضربان آهسته یا سریع غیر معمول قلب، افت فشار خون گذرا، مشکلات تنفسی، سرگیجه، شلی عضلانی، خستگی یا مشکل در کنترل حرکات، گر گرفتگی یا قرمزی بدن یا صورت، درد در محل تزریق و ....

تداخل های دارویی
هنگام مصرف این دارو نکات زیر توصیه می شود:

•از مصرف دارو به صورت تزریق داخل عضلانی خودداری شود.

•سیس- آتراکورال عضلات تنفسی را مانند سایر عضلات اسکلتی، فلج می کند ولی هیچ تأثیری بر روی هوشیاری ندارد. سیس- آتروکورال را تنها باید با بیهوشی عمومی کافی و تنها توسط یا تحت نظارت دقیق یک متخصص بیهوشی با تجربه و در حضور تجهیزات کافی برای لوله گذاری داخل نای و انجام تنفس مکانیکی به کار برد.

•در بیمارانی که ممکن است به طور غیر معمول نسبت به سقوط فشار خون شریانی حساس باشند نظیر افراد Hypovolemic، سیس – آتروکورال را باید در مدتی بیشتر از 60 ثانیه تزریق نمود.

•سیس –آتروکورال در PH بالا غیر فعال می شود به همین دلیل نباید در یک سرنگ با نیوپنتون یا سایر عوامل قلیایی مخلوط گردد. هنگامی که یک ورید کوچک به عنوان محل تزریق انتخاب می شود، باید آتراکوریوم موجود در ورید را پس از تزریق با سرم فیزیولوژیک سالین شستشو داد. زمانی که از یک سوزن یا آنژیوکت سایر داروهای بیهوش کننده نیز تزریق می¬شوند، این مسئله حائز اهمیت است که پس از تزریق هر دارو از مقادیر کافی سرم فیزیولوژیک سالین جهت شستشو استفاده شود.

•مشابه دیگر مسدود کننده های عصبی، عضلانی، ممکن است در بیماران دچار سوختگی مقاومت به دارو به وجود آید. ممکن است این بیماران بسته به زمانی که از سوختگی شان گذشته و درصد سوختگی، به مقادیر بیشتری از دارو نیاز داشته باشند.

•کنترل سطح کراتین فسفات خون باید در مبتلایان به آسم که از کورتیکو استروئید و سی- آتراکورال استفاده می کنند، صورت پذیرد.

نكات قابل توصیه
حاملگی و شیردهی:

•تنها در صورتی باید از سیس- آتراکورال در حاملگی استفاده کرد که منافع دارو برای مارد بیش از حطرات احتمالی آن برای جنین باشد.

•سیس- آتراکورال جهت برقراری شلی عضلانی در طول عمل سزارین مناسب است زیرا در دوزهای توصیه شده مقادیری که از جفت عبور می کند از نظر کلینیکی قابل توجه نیست.

•از ترشح سیس- آتراکورال در شیر مادر اطلاعی در دست نیست.

مقدار مصرف
مقدار مصرف این دارو را پزشک تعیین می کند.

شرایط نگهداری:

 

•در دمای 2 تا 8 درجه سانتی گراد، دور از نور نگهداری نمایید.

•باقیمانده دارو را دور بریزید.

•از یخ زدگی فرآورده محافظت کنید.

•دارو را از دسترس کودکان نگهداری نمایید.

•از مصرف داروهای تاریخ گذشته جداً خودداری نمایید.

دیگر محصولات این گروه